网友问合肥最新门诊医保报销怎么操作？ 官方回复具体办理流程

近日，合肥一网友咨询门诊医保报销政策具体是怎么操作，对此，安徽省合肥市书记给出了相应的回复。

信件内容：

你好，请问最新出来的门诊医保报销政策具体是怎么操作呢?看到合肥医保微信公众号出的文章只是给出了报销标准与比例，并没有具体的报销流程与细节，能否出一份指南详细介绍报销流程，从看病就医到医保卡结算到门诊费用报销的一整套办事流程。另外能否举例说明清楚明了，例如小张在合肥某医院就医共计2次，第一次检查与医疗费用900元，第二次900元，合计1800元，小张需要凭哪些具体单据或者医保卡到哪个部门哪个窗口具体办理，又或者可以网上申请门诊报销，请明确给出流程，不然很多人不知道具体如何操作，会有很多人打电话咨询，增加市长热线负担，望尽快推出这样的门诊报销指南，感谢感谢。

安徽省合肥市书记回复：

网友：您好!

2月24日，您在人民网留言，咨询门诊报销相关政策等情况。市医保局回复如下：

《合肥市基本医疗保险待遇保障实施细则》明确规定，参保人员发生政策范围内普通门诊(含急诊)医疗费用，统筹基金按下列规定支付∶在职职工在本市职工门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊费用，医保基金年度起付标准为1000元，支付限额为 4000 元，在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、市(县)级及其他医疗机构、省级医疗机构普通门诊支付比例分别为60%、55%、50%;退休人员年度起付标准为800元，支付限额为 5000元，各级医疗机构的支付比例分别提高5个百分点。根据《合肥市基本医疗保险办法》相关规定，参保人员凭医保电子凭证或者社会保障卡在定点医疗机构、定点零售药店就医购药，按照规定享受医疗保险待遇。参保人员在本市定点医药机构发生的医疗费用实行联网直接结算。

合肥医保门诊报销待遇办理流程如下：参保人员在定点机构(有住院床位的定点医院或社区卫生服务中心)发生政策范围内普通门诊医疗费用(含急诊)，持个人社保卡或出示医保电子凭证至定点机构收费窗口办理结算，机构向医保信息平台传送就诊明细数据，待医保信息系统反馈结算结果，结算后打印医疗费用发票，门诊费用累计或报销结果在发票上直接列示，参保人员即完成待遇享受结算。(其中属于住院期间发生的普通门诊费用、慢特病门诊费用、孕产妇门诊产检费用以及健康体检、疫苗接种等不属于基本医疗保险支付范围的费用，不纳入门诊可报销费用累计。)

感谢您的留言!

原标题：最新的合肥医保门诊政策如何报销？

(责任编辑：zhangwei)